刷牙牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、刷牙方式不當(dāng)、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀,需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性處理。
牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?;颊哐例l邊緣呈現(xiàn)暗紅色腫脹,刷牙或咬硬物時(shí)易出血。治療需通過(guò)超聲波潔治術(shù)清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用軟毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除牙齦出血外還可伴隨牙齒松動(dòng)、口臭。與牙周袋內(nèi)厭氧菌感染有關(guān),需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,嚴(yán)重者需接受牙齦翻瓣手術(shù)。
長(zhǎng)期維生素C攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血??赏ㄟ^(guò)增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物改善,嚴(yán)重缺乏時(shí)需服用維生素C片,但需注意過(guò)量補(bǔ)充可能引起腹瀉。
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會(huì)機(jī)械性損傷牙齦組織。建議改用軟毛牙刷,采用45度角震顫式刷牙法,配合牙線清理牙間隙。出血時(shí)可暫時(shí)用溫鹽水漱口促進(jìn)愈合。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為多部位出血傾向。此類(lèi)患者牙齦出血常呈彌漫性且不易止血,需完善血常規(guī)檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療如使用環(huán)磷酰胺片等化療藥物。
日常應(yīng)注意選用含氟牙膏配合牙線清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查。若出血持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、瘀斑等癥狀,需及時(shí)就診血液科。孕婦因激素變化更易出現(xiàn)妊娠期牙齦炎,建議增加產(chǎn)前口腔檢查頻率??刂蒲菍?duì)糖尿病患者預(yù)防牙齦出血尤為重要。
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