腹式呼吸法主要通過(guò)膈肌收縮完成,具體操作可分為仰臥位練習(xí)法、坐位練習(xí)法、站立位練習(xí)法、四足跪位練習(xí)法、輔助工具練習(xí)法等步驟。
平躺于硬板床,雙膝屈曲,一手放于腹部,一手放于胸部。用鼻緩慢吸氣時(shí)腹部隆起,手感受腹部向上推起,胸廓保持不動(dòng);用嘴呼氣時(shí)腹部自然回落,可配合縮唇呼氣法延長(zhǎng)呼氣時(shí)間。每日重復(fù)進(jìn)行3-5組,每組8-10次。
坐于椅凳前1/3處,腰背挺直與大腿呈90度,雙腳平放地面。吸氣時(shí)想象將空氣吸入腹腔,腹部向外膨出,肋骨向兩側(cè)擴(kuò)張;呼氣時(shí)腹肌輕微收縮幫助膈肌復(fù)位??膳浜?吸-2-3-4,呼-2-3-4-5-6"的節(jié)律計(jì)數(shù)法。
雙腳分開(kāi)與肩同寬,微屈膝關(guān)節(jié),雙手叉腰拇指朝后。吸氣時(shí)感受兩側(cè)拇指被腹部頂開(kāi),呼氣時(shí)緩慢收腹并發(fā)出"嘶"聲。注意保持肩頸放松,避免聳肩代償呼吸。
雙手雙膝支撐于墊面,脊柱保持中立位。吸氣時(shí)腹部向地心方向下沉,腰部自然下凹;呼氣時(shí)腹肌收縮將肚臍拉向脊柱方向。此體位可利用重力輔助膈肌下降,適合核心肌群較弱者。
可使用呼吸訓(xùn)練器或氣球輔助,吸氣時(shí)觀察訓(xùn)練器浮標(biāo)達(dá)到目標(biāo)刻度,呼氣時(shí)將氣球勻速吹大。也可在腹部放置500克沙袋,通過(guò)重量反饋增強(qiáng)腹肌收縮感知。初次練習(xí)建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。
腹式呼吸訓(xùn)練需保持環(huán)境安靜,避免餐后立即練習(xí)。初期可能出現(xiàn)頭暈等不適,應(yīng)縮短單次訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)。慢性阻塞性肺疾病患者練習(xí)時(shí)需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,避免過(guò)度通氣。建議將訓(xùn)練融入日常生活,如看電視、等公交時(shí)均可進(jìn)行,每日累計(jì)不少于20分鐘。配合有氧運(yùn)動(dòng)能顯著提升呼吸效率,但急性呼吸道感染期間應(yīng)暫停練習(xí)。
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