便秘宿便可能引起痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、腸梗阻、結(jié)直腸癌等疾病。
長(zhǎng)期便秘宿便會(huì)導(dǎo)致排便困難,排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)增加腹腔壓力,使肛門(mén)周圍的靜脈叢血液回流受阻,從而出現(xiàn)曲張和充血,形成痔瘡?;颊呖赡芨械礁亻T(mén)墜脹、疼痛或排便后出血。改善措施包括增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜水果,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解。
便秘宿便使糞便干硬,排出時(shí)容易撕裂肛管皮膚,形成肛裂。典型癥狀為排便時(shí)劇烈疼痛和便后少量鮮血。日常護(hù)理需保持肛門(mén)清潔,排便后溫水坐浴,使用高錳酸鉀溶液稀釋后清洗。疼痛明顯時(shí)可應(yīng)用利多卡因凝膠局部止痛,促進(jìn)愈合可使用肛泰軟膏等外用藥。
便秘宿便延長(zhǎng)有害物質(zhì)在腸道停留時(shí)間,慢性刺激腸黏膜可能導(dǎo)致異常增生形成息肉。息肉早期多無(wú)癥狀,較大時(shí)可能引起便血或腹痛。定期結(jié)腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。治療以內(nèi)鏡下切除為主,如息肉較大或疑有惡變需行外科手術(shù)。日常需減少紅肉攝入,增加全谷物飲食。
嚴(yán)重便秘時(shí)大量糞便堆積可能造成腸道機(jī)械性阻塞,引發(fā)腸梗阻。表現(xiàn)為腹部絞痛、嘔吐、停止排氣排便。這種情況屬于急癥,需立即就醫(yī)進(jìn)行胃腸減壓、灌腸等處理,必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。預(yù)防關(guān)鍵在于及時(shí)解決便秘,避免發(fā)展為糞石性梗阻。
慢性便秘宿便使致癌物與腸黏膜接觸時(shí)間延長(zhǎng),增加結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、消瘦等。診斷依賴腸鏡及病理活檢。治療根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或放療。高危人群應(yīng)定期篩查,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)和控制體重有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防便秘相關(guān)疾病需建立健康生活習(xí)慣,每日保證充足水分?jǐn)z入和適量運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等有氧活動(dòng)有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。飲食中注意增加燕麥、芹菜等富含膳食纖維的食物,避免過(guò)多油炸辛辣食品。養(yǎng)成固定時(shí)間排便的習(xí)慣,有便意時(shí)及時(shí)如廁,避免刻意忍耐。若便秘癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨劇烈腹痛、便血等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。
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