灰指甲通常從指甲遠(yuǎn)端或側(cè)緣開始生長,主要表現(xiàn)為甲板增厚、變色和分層。灰指甲主要由皮膚癬菌感染引起,可能與環(huán)境潮濕、免疫力低下等因素有關(guān)。
灰指甲初期多表現(xiàn)為指甲遠(yuǎn)端或側(cè)緣出現(xiàn)白色、黃色斑點(diǎn),隨著真菌向甲床深處蔓延,甲板逐漸增厚、變脆,顏色轉(zhuǎn)為黃褐色或灰黑色。部分患者可能出現(xiàn)甲板與甲床分離,形成空腔。若不及時(shí)治療,真菌可擴(kuò)散至整個(gè)甲板及周圍皮膚。
少數(shù)情況下,灰指甲可能從近端甲皺襞處開始感染,常見于免疫功能低下者或糖尿病患者。這類感染進(jìn)展較快,甲板表面可能出現(xiàn)橫向溝紋或凹陷,伴隨甲周紅腫疼痛。
預(yù)防灰指甲需保持足部干燥清潔,避免與他人共用鞋襪、修甲工具。選擇透氣性好的鞋襪,定期更換消毒。公共場所盡量不赤腳行走,游泳后及時(shí)擦干腳趾縫。若發(fā)現(xiàn)指甲異常變化,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢,確診后遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重者可考慮口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊。治療期間需堅(jiān)持用藥至新甲完全長出,避免復(fù)發(fā)。
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