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腰椎間盤突出癥可以做射頻消融術(shù)嗎

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腰椎間盤突出癥患者一般可以做射頻消融術(shù)，但需符合特定適應(yīng)癥。射頻消融術(shù)適用于保守治療無(wú)效、神經(jīng)根壓迫癥狀明確且影像學(xué)檢查相符的患者。

射頻消融術(shù)通過(guò)高頻電流產(chǎn)生熱效應(yīng)，使突出的椎間盤組織變性收縮，從而減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫。該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，手術(shù)時(shí)間通常為30-60分鐘，術(shù)后24小時(shí)即可下床活動(dòng)。對(duì)于纖維環(huán)完整的包容性突出、椎間盤源性腰痛患者效果較好，術(shù)后疼痛緩解率可達(dá)較高水平。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，通過(guò)X線或CT引導(dǎo)精準(zhǔn)定位，僅需穿刺針大小的創(chuàng)口。

當(dāng)患者存在椎管嚴(yán)重狹窄、椎間盤鈣化、椎間隙明顯塌陷或馬尾綜合征時(shí)，不宜選擇該術(shù)式。合并嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙或穿刺部位感染者也屬禁忌。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫下肢麻木或肌力下降，多與神經(jīng)根水腫有關(guān)。極少數(shù)情況下可能發(fā)生椎間盤炎、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，需進(jìn)一步處理。

術(shù)后需佩戴腰圍4-6周保護(hù)脊柱，避免彎腰搬重物等動(dòng)作。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。保持正常體重可減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕有助于維持腰椎生理曲度。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)加重的疼痛或大小便功能障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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