產(chǎn)后面部中風(fēng)主要表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉癱瘓、口角歪斜、眼瞼閉合不全、味覺(jué)減退或消失、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等癥狀。產(chǎn)后面部中風(fēng)可能與病毒感染、免疫力下降、局部受涼等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)面部表情肌運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣等癥狀??赡芘c產(chǎn)后免疫力下降導(dǎo)致的面神經(jīng)炎有關(guān),需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合針灸治療。
由于患側(cè)面部肌肉張力減弱,靜止時(shí)可見(jiàn)口角向健側(cè)偏斜,說(shuō)話(huà)或微笑時(shí)更加明顯。這種情況多與面神經(jīng)在骨性管道內(nèi)受壓有關(guān),早期可使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)恢復(fù)。
患側(cè)眼輪匝肌麻痹導(dǎo)致閉眼困難,出現(xiàn)"兔眼"征,可能引發(fā)暴露性角膜炎。建議使用人工淚液保持角膜濕潤(rùn),夜間可用眼罩保護(hù)眼睛。嚴(yán)重者可考慮暫時(shí)性瞼裂縫合術(shù)。
因鼓索神經(jīng)受累,患者可能出現(xiàn)舌前2/3味覺(jué)障礙。這種情況通常伴隨唾液分泌減少,可含服維生素B12含片改善癥狀,同時(shí)注意口腔衛(wèi)生,避免進(jìn)食過(guò)熱食物。
鐙骨肌神經(jīng)功能障礙會(huì)使患者對(duì)正常聲音感到刺耳不適。建議保持環(huán)境安靜,避免聲光刺激,必要時(shí)可短期使用地西泮片緩解癥狀,但哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
產(chǎn)后出現(xiàn)面部中風(fēng)癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。哺乳期用藥需特別注意藥物安全性,避免自行用藥?;謴?fù)期間要注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹,可適當(dāng)按摩患側(cè)面部肌肉促進(jìn)血液循環(huán)。保證充足休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉等有助于神經(jīng)修復(fù)。保持積極心態(tài),多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可在1-3個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。
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