孕婦產(chǎn)后中風(fēng)可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、意識(shí)障礙等癥狀。產(chǎn)后中風(fēng)通常由腦血管病變引起,可能與妊娠期高血壓、凝血功能障礙、腦血管畸形等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),完善頭顱CT或磁共振檢查,明確診斷后積極治療。
頭痛是產(chǎn)后中風(fēng)的常見(jiàn)癥狀,多表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛,可能伴隨惡心嘔吐。眩暈可能表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感,站立不穩(wěn),需與產(chǎn)后虛弱區(qū)分。肢體無(wú)力通常為一側(cè)肢體活動(dòng)受限,如手臂抬舉困難或行走拖步。言語(yǔ)不清包括說(shuō)話(huà)含糊、詞不達(dá)意或理解障礙,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)失語(yǔ)。意識(shí)障礙可從嗜睡發(fā)展至昏迷,需警惕腦疝風(fēng)險(xiǎn)。
部分患者可能出現(xiàn)視覺(jué)異常如視物模糊或視野缺損,這與枕葉缺血有關(guān)。少數(shù)病例會(huì)突發(fā)癲癇發(fā)作,表現(xiàn)為肢體抽搐或意識(shí)喪失。面癱表現(xiàn)為口角歪斜、鼻唇溝變淺,需與貝爾面癱鑒別。感覺(jué)異常如肢體麻木或針刺感,提示感覺(jué)皮層受累。自主神經(jīng)功能障礙可表現(xiàn)為排尿困難或血壓波動(dòng)。
產(chǎn)后中風(fēng)屬于產(chǎn)科急癥,建議出現(xiàn)上述癥狀立即撥打急救電話(huà)。住院期間需監(jiān)測(cè)血壓、血氧及意識(shí)狀態(tài),避免跌倒和嗆咳。康復(fù)期可進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù),飲食以低鹽低脂為主,保證充足睡眠。定期復(fù)查凝血功能和腦血管狀況,遵醫(yī)囑服用抗血小板或抗凝藥物。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累,產(chǎn)后42天需進(jìn)行專(zhuān)科隨訪(fǎng)評(píng)估恢復(fù)情況。
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