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腦出血后遺癥康復(fù)鍛煉的方法

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腦出血后遺癥康復(fù)鍛煉的方法主要有肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)干預(yù)。

1、肢體功能訓(xùn)練

早期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，由康復(fù)治療師或家屬幫助完成患側(cè)肢體屈伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。隨著肌力恢復(fù)，逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練，如床上翻身、坐位平衡練習(xí)?；謴?fù)期可借助助行器練習(xí)站立行走，后期通過(guò)器械訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則，避免過(guò)度疲勞。

2、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)構(gòu)音障礙患者，從簡(jiǎn)單元音發(fā)音開(kāi)始，逐步過(guò)渡到詞語(yǔ)、短句練習(xí)。對(duì)于失語(yǔ)癥患者，采用圖片卡片進(jìn)行命名訓(xùn)練，配合手勢(shì)交流?？山Y(jié)合音樂(lè)療法刺激語(yǔ)言中樞，每日訓(xùn)練時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以患者耐受度為限。

3、吞咽功能訓(xùn)練

通過(guò)冷刺激訓(xùn)練提升咽部敏感度，進(jìn)行空吞咽、聲門上吞咽等動(dòng)作練習(xí)。飲食從糊狀食物開(kāi)始，逐步過(guò)渡到軟食，進(jìn)食時(shí)保持坐位，頭部前傾。嚴(yán)重吞咽困難者需配合電刺激治療，預(yù)防誤吸性肺炎發(fā)生。

4、認(rèn)知功能訓(xùn)練

采用數(shù)字記憶、物品分類等基礎(chǔ)訓(xùn)練改善注意力，通過(guò)拼圖、積木等操作訓(xùn)練提升空間感知能力。后期可進(jìn)行購(gòu)物清單記憶、時(shí)間規(guī)劃等生活化訓(xùn)練。訓(xùn)練內(nèi)容需與患者既往職業(yè)、愛(ài)好相結(jié)合，提高參與積極性。

5、心理疏導(dǎo)干預(yù)

通過(guò)團(tuán)體治療幫助患者建立康復(fù)信心，采用放松訓(xùn)練緩解焦慮情緒。家屬需學(xué)習(xí)正向激勵(lì)技巧，避免過(guò)度保護(hù)。對(duì)抑郁傾向明顯者，應(yīng)及時(shí)介入專業(yè)心理治療，必要時(shí)聯(lián)合抗抑郁藥物治療。

康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，初期每周訓(xùn)練3-5次，每次不超過(guò)60分鐘。訓(xùn)練前后監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo)，出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀應(yīng)立即停止。日常生活中需保持低鹽低脂飲食，控制基礎(chǔ)疾病，保證充足睡眠。家屬應(yīng)參與整個(gè)康復(fù)過(guò)程，為患者創(chuàng)造無(wú)障礙家居環(huán)境，定期復(fù)查評(píng)估康復(fù)效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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