小腿脛骨骨折后一般需要8-12周才能嘗試行走,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折類型、固定方式及康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。
單純性閉合性骨折且采用石膏固定時(shí),通常需6-8周達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),此時(shí)可開(kāi)始部分負(fù)重行走訓(xùn)練。若骨折線對(duì)位良好且無(wú)并發(fā)癥,8周后逐步過(guò)渡到完全負(fù)重。粉碎性骨折或開(kāi)放性骨折因損傷較重,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)至12-16周,需配合外固定支架或內(nèi)固定手術(shù),術(shù)后12周經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨痂形成穩(wěn)定后才能嘗試行走。康復(fù)期間需遵循階段性負(fù)重原則,初期使用拐杖輔助減輕患肢壓力,隨著骨痂強(qiáng)度增加逐漸增加負(fù)重比例。過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折移位或內(nèi)固定失效,延遲康復(fù)進(jìn)程。
骨折愈合后應(yīng)持續(xù)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí),避免長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。日常飲食需保證充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)類及豆制品,同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常腫脹需及時(shí)就醫(yī)??祻?fù)期間行走需穿戴護(hù)具保護(hù)患肢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或意外碰撞。
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