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妊娠糖尿病對孕婦和胎兒都有什么樣的危害

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妊娠糖尿病可能增加孕婦發(fā)生妊娠期高血壓、羊水過多、難產(chǎn)等風(fēng)險,同時可能導(dǎo)致胎兒巨大兒、新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥。妊娠糖尿病的危害主要有血糖控制不佳、感染風(fēng)險增加、胎兒發(fā)育異常、分娩并發(fā)癥、遠(yuǎn)期代謝疾病等。

1、血糖控制不佳

妊娠糖尿病孕婦體內(nèi)胰島素抵抗增強,若未及時干預(yù)可能導(dǎo)致持續(xù)性高血糖。高血糖環(huán)境易引發(fā)酮癥酸中毒,表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等癥狀。需通過飲食調(diào)整、適量運動及血糖監(jiān)測進行管理,必要時遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或門冬胰島素注射液控制血糖。

2、感染風(fēng)險增加

高血糖會削弱孕婦免疫防御功能,顯著提升泌尿系統(tǒng)感染和陰道炎發(fā)生概率。常見癥狀包括尿頻尿痛、外陰瘙癢、異常分泌物等。日常需注意會陰清潔,出現(xiàn)感染時可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊或硝酸咪康唑栓治療。

3、胎兒發(fā)育異常

母體高血糖可透過胎盤導(dǎo)致胎兒高胰島素血癥,促進脂肪蛋白質(zhì)過度合成,引發(fā)胎兒過度生長形成巨大兒。同時可能干擾胎兒肺表面活性物質(zhì)生成,增加新生兒呼吸窘迫風(fēng)險。孕期需通過超聲監(jiān)測胎兒生長參數(shù),嚴(yán)格控制餐后血糖在合理范圍。

4、分娩并發(fā)癥

巨大兒可能引發(fā)產(chǎn)程延長、肩難產(chǎn)等分娩風(fēng)險,使剖宮產(chǎn)率顯著上升。部分孕婦因胎盤功能受損需提前終止妊娠,導(dǎo)致早產(chǎn)兒發(fā)生率增高。建議妊娠36周后每周進行胎心監(jiān)護,評估分娩時機與方式。

5、遠(yuǎn)期代謝疾病

妊娠糖尿病孕婦產(chǎn)后轉(zhuǎn)為2型糖尿病的概率較高,子代成年后肥胖及糖代謝異常風(fēng)險也明顯增加。建議產(chǎn)后6-12周進行口服葡萄糖耐量試驗復(fù)查,長期保持膳食平衡與規(guī)律運動,必要時使用鹽酸二甲雙胍片預(yù)防糖尿病發(fā)生。

妊娠糖尿病患者應(yīng)每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,采用低升糖指數(shù)飲食并分餐進食,適量進行散步等有氧運動。定期進行產(chǎn)科檢查與胎兒生長發(fā)育評估,出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重水腫等癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后需持續(xù)關(guān)注血糖變化,建議哺乳期結(jié)束后再次篩查糖代謝狀態(tài)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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