藥物流產(chǎn)適用于終止停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,最佳時(shí)間通常為停經(jīng)35天至49天。
藥物流產(chǎn)的時(shí)間窗口相對(duì)嚴(yán)格,需通過(guò)B超檢查確認(rèn)孕囊大小及宮內(nèi)妊娠狀態(tài)。停經(jīng)35天之前,孕囊可能過(guò)小難以通過(guò)B超清晰觀察,存在漏吸或藥流失敗風(fēng)險(xiǎn)。停經(jīng)35天至42天是較為理想的時(shí)段,此時(shí)孕囊直徑適中,子宮蛻膜組織與胚胎聯(lián)系尚不緊密,使用米非司酮片與米索前列醇片等藥物進(jìn)行流產(chǎn),完全流產(chǎn)率相對(duì)較高。隨著停孕周數(shù)增加,超過(guò)49天后胚胎組織發(fā)育較大,藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致不全流產(chǎn)概率上升,出血量增多或出血時(shí)間延長(zhǎng),此時(shí)醫(yī)生通常會(huì)建議考慮人工流產(chǎn)術(shù)等其它終止妊娠方式。藥物流產(chǎn)須在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi),由醫(yī)生評(píng)估后指導(dǎo)使用,服藥后需留院觀察妊娠組織排出情況及出血量。
確認(rèn)妊娠后若選擇藥物流產(chǎn),應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查評(píng)估。流產(chǎn)后需要注意休息,避免勞累,保持會(huì)陰部清潔,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白及鐵質(zhì)的食物如瘦肉、雞蛋、動(dòng)物肝臟等,有助于身體恢復(fù)。觀察陰道出血情況,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或腹痛加劇、發(fā)熱等需及時(shí)復(fù)診。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要過(guò)程,下次月經(jīng)通常會(huì)在流產(chǎn)后4至6周恢復(fù),期間應(yīng)注意避孕,給身體充分恢復(fù)時(shí)間。
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