圍絕經(jīng)期月經(jīng)特點主要有周期紊亂、經(jīng)量異常、經(jīng)期延長或縮短、伴隨癥狀明顯、最終停經(jīng)。圍絕經(jīng)期是卵巢功能逐漸衰退至絕經(jīng)的過渡階段,月經(jīng)變化是其主要表現(xiàn)之一。
月經(jīng)周期可能從規(guī)律變?yōu)椴灰?guī)律,間隔時間長短不一。部分女性會出現(xiàn)月經(jīng)提前,周期短于21天;部分則可能推遲,周期超過35天甚至數(shù)月。這種紊亂與卵巢排卵功能下降導致激素分泌失衡有關,通常無須特殊治療,但若出血頻繁或伴隨貧血,需就醫(yī)評估。
經(jīng)血量可能突然增多或減少,甚至出現(xiàn)間歇性大量出血。子宮內(nèi)膜受雌激素波動影響,可能出現(xiàn)增生不均或脫落不全,導致經(jīng)量變化。若出現(xiàn)持續(xù)大量出血或血塊增多,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、炔諾酮片等藥物調(diào)節(jié),必要時需進行診斷性刮宮排除病變。
經(jīng)期持續(xù)時間可能從3-7天延長至10天以上,或縮短為1-2天。黃體功能不足或卵泡發(fā)育障礙會導致子宮內(nèi)膜脫落時間異常。經(jīng)期延長者需警惕貧血風險,可適當補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片;經(jīng)期過短者若無其他不適,通常無須干預。
月經(jīng)前后易出現(xiàn)潮熱、盜汗、情緒波動、失眠等更年期綜合征表現(xiàn)。這些癥狀與雌激素水平波動直接相關,可通過生活方式調(diào)整緩解,如保持規(guī)律作息、避免辛辣食物。癥狀嚴重者可遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素替代治療。
隨著卵巢功能徹底衰退,月經(jīng)會完全停止。停經(jīng)需滿足連續(xù)12個月無自然月經(jīng)來潮,此前可能出現(xiàn)數(shù)月不來月經(jīng)后又少量出血的情況。停經(jīng)后若再次出血,需及時就醫(yī)排除子宮內(nèi)膜病變。
圍絕經(jīng)期女性應保持均衡飲食,適量增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量高的食物,避免過度節(jié)食。每周進行3-5次中等強度運動如快走、瑜伽,有助于緩解更年期癥狀。定期進行婦科檢查和骨密度篩查,必要時在醫(yī)生指導下補充鈣劑和維生素D。記錄月經(jīng)變化情況,便于就醫(yī)時提供詳細病史。
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