附件炎是指女性輸卵管和卵巢的炎癥,屬于盆腔炎性疾病的一種。附件炎主要由病原體感染引起,常見癥狀包括下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等,可能影響生育功能。
附件炎多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致,常見病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播微生物。不潔性生活、多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能破壞生殖道屏障。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療,慢性炎癥可口服婦科千金片調(diào)理。
闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能直接蔓延至附件區(qū)。患者常伴有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐等原發(fā)病癥狀。需通過血常規(guī)、B超等檢查明確感染源,必要時行腹腔鏡探查術(shù),同時使用鹽酸左氧氟沙星膠囊控制感染。
長期疲勞、貧血或糖尿病患者抵抗力降低時,陰道內(nèi)條件致病菌可能引發(fā)附件炎。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的隱痛伴腰骶部酸脹。建議加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,必要時皮下注射胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫。
月經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、盆浴或性交可能將病原體帶入宮腔。典型癥狀為經(jīng)期后加重的下腹墜痛伴褐色分泌物。需保持外陰清潔,急性期臥床休息,可配合康婦消炎栓直腸給藥緩解癥狀。
宮腔鏡手術(shù)、輸卵管通液等操作可能引發(fā)醫(yī)源性附件炎。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物需警惕。預(yù)防性使用注射用頭孢西丁鈉可降低風(fēng)險(xiǎn),已發(fā)生感染時需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇抗生素。
附件炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。急性發(fā)作期禁止性生活,慢性期適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉增強(qiáng)局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或陰道大出血,須立即就醫(yī)排查輸卵管膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)慢性附件炎病變。
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