小兒疝氣手術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口保護(hù)、疼痛管理和活動(dòng)限制,主要通過(guò)保持傷口清潔干燥、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式促進(jìn)恢復(fù)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需保持敷料干燥,避免沾水或污染。若敷料滲血滲液,應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員更換。術(shù)后5-7天可拆除敷料,但仍需每日用碘伏消毒傷口。注意觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象。
術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)輕微疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤壕徑?。避免讓患兒抓撓傷口,可通過(guò)分散注意力減輕不適。若疼痛持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后1周內(nèi)避免跑跳、攀爬等劇烈運(yùn)動(dòng),2周內(nèi)限制體育活動(dòng)??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但需使用疝氣帶保護(hù)手術(shù)部位。抱嬰幼兒時(shí)需托住臀部,避免腹壓增高。
術(shù)后6小時(shí)可飲少量溫水,無(wú)嘔吐后可逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。1-3天內(nèi)選擇米湯、粥類(lèi)等易消化食物,避免豆類(lèi)、薯類(lèi)等產(chǎn)氣食物。后期可增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉泥、蒸蛋等促進(jìn)傷口愈合。
術(shù)后7天需復(fù)查傷口愈合情況,1個(gè)月評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。注意觀察是否出現(xiàn)嘔吐、腹脹、陰囊腫脹等嵌頓疝癥狀。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免便秘、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為。
術(shù)后護(hù)理期間建議保持環(huán)境安靜舒適,避免患兒哭鬧增加腹壓??蓽?zhǔn)備柔軟玩具和繪本轉(zhuǎn)移注意力,夜間睡眠時(shí)采用側(cè)臥或仰臥位。注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)組織修復(fù),每日保證適量溫開(kāi)水?dāng)z入。若出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38℃、傷口化膿或持續(xù)哭鬧等情況需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒每日飲食、排便及活動(dòng)情況,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋恢復(fù)進(jìn)度。
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