IgA腎病患者可以適量吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物、低鉀蔬菜、低磷水果、低鹽食物及富含維生素的食物,避免高鹽、高脂、高嘌呤飲食。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎,飲食需兼顧營(yíng)養(yǎng)與腎臟保護(hù)。
推薦選擇雞蛋清、脫脂牛奶、鯽魚等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。這類食物生物利用率高,可減少腎臟代謝負(fù)擔(dān)。每日蛋白攝入量需根據(jù)腎功能分期調(diào)整,建議通過(guò)計(jì)算每日每公斤體重0.6-0.8克蛋白進(jìn)行控制。避免選擇豆制品等植物蛋白,因其含非必需氨基酸較多。
適宜選擇冬瓜、黃瓜、白菜等鉀含量低于200毫克/100克的蔬菜。IgA腎病后期易出現(xiàn)高鉀血癥,需限制每日鉀攝入在1500-2000毫克。烹飪時(shí)可將蔬菜切塊浸泡或焯水,減少30%鉀含量。避免食用蘑菇、菠菜等高鉀蔬菜。
可選擇蘋果、梨、西瓜等磷含量低于20毫克/100克的水果。腎小球?yàn)V過(guò)率下降時(shí)易出現(xiàn)磷潴留,每日磷攝入應(yīng)控制在800-1000毫克。水果宜在兩餐間食用,每次不超過(guò)200克。避免香蕉、橙子等含磷鉀較高的水果。
每日食鹽攝入需控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉類。建議使用限鹽勺定量,烹調(diào)時(shí)以醋、檸檬汁代替部分鹽分。購(gòu)買包裝食品需查看營(yíng)養(yǎng)成分表,選擇鈉含量低于120毫克/100克的產(chǎn)品。外出就餐時(shí)可要求單獨(dú)盛放調(diào)味醬料。
適量進(jìn)食西藍(lán)花、胡蘿卜、獼猴桃等富含維生素C、B族維生素的食物。維生素C每日攝入不超過(guò)100毫克,避免加重氧化應(yīng)激。脂溶性維生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充,防止蓄積中毒。烹飪時(shí)建議急火快炒或涼拌,減少維生素流失。
IgA腎病患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白及腎功能指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。建議采用蒸煮燉等低溫烹調(diào)方式,避免燒烤油炸。每日飲水控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。合并水腫或心功能不全時(shí)需嚴(yán)格記錄出入量。所有飲食調(diào)整應(yīng)在腎內(nèi)科醫(yī)生和臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行盲目限食或補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。
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