濕疹不癢可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹可能與皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、脫屑等癥狀。
濕疹不癢時仍需堅持保濕,可選擇含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的潤膚霜,每日涂抹2-3次。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。穿著純棉透氣衣物,減少化纖織物摩擦刺激。
可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。非激素類藥膏如氧化鋅軟膏也有助修復(fù)皮膚屏障。涂抹前需清潔患處,薄涂后輕柔按摩至吸收,避免接觸眼周及黏膜。
頑固性濕疹可配合口服抗組胺藥如氯雷他定片緩解潛在炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時需短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于廣泛性病例,但需監(jiān)測肝腎功能。所有口服藥物均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性濕疹,每周2-3次照射可抑制皮膚免疫過度反應(yīng)。治療時需佩戴防護(hù)眼鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光敏體質(zhì)或合并紅斑狼瘡等疾病者禁用,療程通常需8-12周。
濕熱型濕疹可用消風(fēng)散加減,血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子。外洗方可選苦參、黃柏、地膚子煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、足三里為主,配合耳穴貼壓。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。
濕疹患者應(yīng)避免過度搔抓,室內(nèi)濕度維持在50%-60%,冬季使用加濕器。飲食宜清淡,限制海鮮、牛羊肉等易致敏食物。記錄每日癥狀變化與誘發(fā)因素,定期復(fù)診調(diào)整方案。若出現(xiàn)皮損滲液、發(fā)熱等感染跡象需立即就醫(yī)。
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