濕疹渾身癢可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
濕疹患者皮膚屏障受損,需每日使用含尿素、凡士林等成分的保濕霜,如薇諾娜特護(hù)霜、絲塔芙潤膚乳。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
急性期滲出可外用3%硼酸溶液濕敷,干燥后改用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,每日1-2次。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及兒童。
瘙癢嚴(yán)重者可口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片。泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性濕疹,但需監(jiān)測(cè)肝腎功能。合并感染者需用阿莫西林膠囊。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固病例,每周2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,避免日曬。光敏性濕疹患者禁用,妊娠期慎用??膳浜厦航褂椭苿┰鰪?qiáng)療效。
血虛風(fēng)燥型可用消風(fēng)散加減,濕熱蘊(yùn)膚型選龍膽瀉肝湯。外洗方用苦參、黃柏、地膚子煎湯濕敷。針灸取曲池、血海等穴。需忌食辛辣發(fā)物,調(diào)節(jié)情志,避免過度搔抓。
濕疹患者需保持居住環(huán)境濕度在40-60%,避免接觸塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過敏原。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。規(guī)律作息,避免精神緊張。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,瘙癢時(shí)可用冷敷代替抓撓。若皮損滲液、發(fā)熱或用藥后無改善,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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