心臟ST段改變能否恢復(fù)需根據(jù)具體病因決定,部分生理性改變可自行恢復(fù),病理性改變需針對性治療。
ST段改變是心電圖檢查中常見的異常表現(xiàn),其恢復(fù)可能性與病因密切相關(guān)。生理性ST段改變多見于情緒緊張、劇烈運(yùn)動后或體位變化,通常無心臟器質(zhì)性病變,去除誘因后1-2周內(nèi)心電圖可逐漸恢復(fù)正常。這類改變無須特殊治療,建議定期復(fù)查心電圖并保持健康生活方式。
病理性ST段改變多與心肌缺血、心肌炎、心包炎等疾病相關(guān),需通過冠狀動脈造影、心臟超聲等檢查明確診斷。急性心肌梗死導(dǎo)致的ST段抬高需在6小時內(nèi)行冠狀動脈介入治療,及時血運(yùn)重建可使50-70%患者ST段恢復(fù)正常。慢性心肌缺血引起的ST段壓低通過規(guī)范用藥如阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等抗缺血治療,配合控制血壓血糖,部分患者3-6個月后ST段改善。心肌炎后遺的ST段改變恢復(fù)較慢,需持續(xù)營養(yǎng)心肌治療6-12個月。
發(fā)現(xiàn)ST段改變應(yīng)完善動態(tài)心電圖、運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)等檢查明確性質(zhì),病理性改變患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免吸煙飲酒等危險因素,每日監(jiān)測血壓心率,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等,飲食注意低鹽低脂,保證充足睡眠,定期復(fù)查心電圖觀察變化。突發(fā)胸痛胸悶應(yīng)立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物。
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