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懷孕了得了闌尾炎怎么辦

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懷孕期間患闌尾炎需立即就醫(yī),治療方式主要有保守治療和手術(shù)治療兩種,具體選擇需根據(jù)孕周、病情嚴(yán)重程度及胎兒狀況綜合評估。

妊娠合并闌尾炎是產(chǎn)科急癥,由于子宮增大導(dǎo)致闌尾位置改變,癥狀可能不典型,易延誤診斷。孕早期若病情較輕可采用抗生素保守治療,如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,同時(shí)密切監(jiān)測母嬰情況。孕中晚期若出現(xiàn)化膿、穿孔或腹膜炎體征,需在保障胎兒安全前提下行闌尾切除術(shù),腹腔鏡手術(shù)對子宮干擾較小。無論采取何種治療,均需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù),預(yù)防宮縮及感染擴(kuò)散。術(shù)后需使用對胎兒安全的止痛藥物如對乙酰氨基酚片,并補(bǔ)充黃體酮膠囊維持妊娠。

特殊情況下如臨近足月且病情危重,可能需剖宮產(chǎn)同時(shí)切除闌尾。治療期間需嚴(yán)格控制用藥,避免使用四環(huán)素類、喹諾酮類等致畸藥物。營養(yǎng)支持可選用孕婦專用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,維持電解質(zhì)平衡。每日監(jiān)測血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及超聲檢查,評估炎癥控制情況。臥床時(shí)建議左側(cè)臥位,減輕子宮對下腔靜脈壓迫。

妊娠期闌尾炎康復(fù)期間應(yīng)保持低纖維飲食,分次進(jìn)食米湯、蒸蛋等易消化食物,避免脹氣。每日記錄胎動,出現(xiàn)腹痛加劇或陰道流血需即刻返診。術(shù)后2周內(nèi)避免提重物及劇烈活動,使用腹帶支撐腹部。遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑、鈣劑預(yù)防貧血和抽搐,保持會陰清潔預(yù)防逆行感染。產(chǎn)后42天需復(fù)查闌尾區(qū)超聲,哺乳期用藥需與醫(yī)生充分溝通,確保藥物安全性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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