鼻竇炎手術通常采用功能性內窺鏡鼻竇手術,通過鼻腔內鏡引導清除病變組織。手術方式主要有鼻內鏡下上頜竇開窗術、篩竇開放術、蝶竇開放術、額竇開放術及全組鼻竇開放術。
鼻內鏡下上頜竇開窗術適用于上頜竇炎,在內鏡直視下擴大上頜竇自然開口,清除竇內膿性分泌物和病變黏膜。篩竇開放術針對篩竇病變,通過精細器械逐層開放篩房,保留健康黏膜的同時徹底清除病灶。蝶竇開放術處理蝶竇炎癥,需準確定位蝶竇開口并擴大,術中需特別注意保護鄰近的視神經(jīng)和頸內動脈。額竇開放術通過重建額竇引流通道改善通氣,常聯(lián)合額隱窩清理術。全組鼻竇開放術適用于多組鼻竇受累,需系統(tǒng)開放各組鼻竇并建立通暢引流。
術后需保持鼻腔清潔,遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗和鼻用糖皮質激素噴霧,避免用力擤鼻和劇烈運動。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等促進黏膜修復,適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋增強免疫力。術后1周內避免乘坐飛機或潛水,定期復查內鏡評估恢復情況,若出現(xiàn)劇烈頭痛、視力變化或大量出血需立即就醫(yī)?;謴推陂g保持環(huán)境濕度,遠離粉塵和刺激性氣體,睡眠時可抬高床頭減少鼻腔充血。
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