小孩腳后跟痛可能由生長痛、跟骨骨骺炎、足底筋膜炎、外傷或感染等原因引起,可通過休息、熱敷、藥物治療等方式緩解。建議家長及時觀察癥狀變化,必要時就醫(yī)檢查。
生長痛多見于3-12歲兒童,因骨骼快速生長牽拉肌腱導(dǎo)致腳跟疼痛,表現(xiàn)為夜間間歇性鈍痛,活動后減輕。家長可幫助孩子熱敷疼痛部位,適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D,避免劇烈運動。
8-14歲兒童常見,因跟骨骨骨骺反復(fù)受牽拉引發(fā)炎癥,疼痛集中于腳跟后側(cè),跳躍或跑步時加重。需減少跑跳活動,使用足弓支撐墊,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解炎癥。
因足底筋膜過度緊張引發(fā)腳跟刺痛,晨起或久坐后第一步疼痛明顯。建議更換緩沖性好的鞋子,每日用網(wǎng)球滾動按摩足底,疼痛持續(xù)可外用雙氯芬酸鈉凝膠。
腳跟撞擊硬物或扭傷可能導(dǎo)致局部淤血腫脹,表現(xiàn)為按壓痛和活動受限。傷后48小時內(nèi)冰敷,后期熱敷促進恢復(fù),若出現(xiàn)持續(xù)腫脹需排除骨折。
細菌感染可能引發(fā)跟骨骨髓炎,伴隨發(fā)熱、局部紅腫熱痛。需血常規(guī)檢查確認(rèn)感染,使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。
家長應(yīng)注意給孩子選擇透氣緩震的鞋子,避免長時間赤腳行走。日常飲食保證牛奶、雞蛋等含鈣食物攝入,控制體重減輕足部負擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間痛醒或伴隨紅腫發(fā)熱,須及時至兒科或骨科就診,必要時進行X線或MRI檢查?;謴?fù)期間可指導(dǎo)孩子做踮腳尖、抓毛巾等足部鍛煉,增強肌肉力量。
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