靜脈血栓通??梢灾斡?,但需根據(jù)血栓類型、部位及患者個(gè)體情況采取針對(duì)性治療。主要治療方式包括抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓和壓力治療等。
靜脈血栓的治療效果與血栓形成時(shí)間、部位及患者基礎(chǔ)疾病密切相關(guān)。急性期靜脈血栓通過規(guī)范抗凝治療可有效溶解血栓,常用藥物包括低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片和利伐沙班片等。下肢深靜脈血栓患者需配合彈力襪或間歇充氣加壓裝置進(jìn)行壓力治療,預(yù)防血栓后綜合征。對(duì)于大面積肺栓塞或髂股靜脈血栓,可能需行導(dǎo)管溶栓或手術(shù)取栓。慢性期血栓機(jī)化后難以完全溶解,但通過長(zhǎng)期抗凝可預(yù)防復(fù)發(fā)。合并腫瘤、抗磷脂抗體綜合征等基礎(chǔ)疾病者需延長(zhǎng)抗凝時(shí)間。
靜脈血栓患者應(yīng)避免久坐久站,乘坐長(zhǎng)途交通工具時(shí)每2小時(shí)活動(dòng)下肢,戒煙并控制血壓血糖。飲食上增加飲水減少血液黏稠度,適量攝入深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。定期復(fù)查凝血功能,服用抗凝藥物期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血,出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常及時(shí)就醫(yī)。妊娠期患者需使用低分子肝素替代華法林,腫瘤患者建議優(yōu)先選擇直接口服抗凝藥。
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