視力突然下降模糊不清可能與視疲勞、干眼癥、青光眼、視網(wǎng)膜脫離、腦卒中等原因有關(guān)，可通過休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、視疲勞
長(zhǎng)時(shí)間用眼或光線不足環(huán)境下閱讀可能導(dǎo)致睫狀肌痙攣，表現(xiàn)為暫時(shí)性視物模糊。減少電子屏幕使用時(shí)間，每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外物體20秒，配合熱敷緩解眼周肌肉緊張。若伴隨眼干澀，可使用玻璃酸鈉滴眼液輔助潤(rùn)滑。
2、干眼癥
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快時(shí)，角膜表面出現(xiàn)干燥斑塊導(dǎo)致視物不清。常見于長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡或處于空調(diào)環(huán)境人群。人工淚液如聚乙烯醇滴眼液可改善癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。日常可增加深海魚類攝入補(bǔ)充ω-3脂肪酸。
3、青光眼急性發(fā)作
房角突然關(guān)閉引起眼壓急劇升高至40mmHg以上，出現(xiàn)虹視、頭痛伴視力驟降。需立即使用布林佐胺滴眼液聯(lián)合甘露醇注射液降壓，必要時(shí)行激光周邊虹膜切開術(shù)。50歲以上有家族史者應(yīng)定期測(cè)量眼壓。
4、視網(wǎng)膜脫離
視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離時(shí)，患者常見眼前黑影飄動(dòng)伴視野缺損。高度近視或眼外傷后易發(fā)，需行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù)。術(shù)后需保持俯臥位2-3周促進(jìn)復(fù)位。
5、腦卒中
后循環(huán)缺血影響視中樞或視神經(jīng)通路時(shí)，可突發(fā)雙眼同向偏盲或黑朦。頭顱CT顯示枕葉梗死需使用阿替普酶靜脈溶栓，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓血糖。伴有言語(yǔ)障礙或肢體麻木者需緊急神經(jīng)科介入。
突發(fā)視力下降需在24小時(shí)內(nèi)完成視力、眼壓、眼底照相及OCT檢查排除器質(zhì)性病變。避免揉眼或自行使用含激素眼藥水，糖尿病患者應(yīng)控制在空腹血糖7mmol/L以下。建議每日補(bǔ)充10mg葉黃素，閱讀時(shí)保持30cm用眼距離，40歲以上人群每年進(jìn)行散瞳眼底檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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