吞酸噯氣是指胃酸反流至口腔伴隨氣體排出的癥狀,常見于胃食管反流病或功能性消化不良。主要表現(xiàn)有胃部灼熱感、口腔酸苦味、飯后腹脹等。
胃食管反流病可能導(dǎo)致食管下括約肌松弛,胃酸反流刺激食管黏膜?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸骨后疼痛、夜間嗆咳等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸,同時(shí)需避免高脂飲食和睡前進(jìn)食。
胃腸動(dòng)力異?;騼?nèi)臟高敏感性可能引發(fā)功能性消化不良。常見餐后飽脹、早飽感,可能伴隨焦慮情緒。建議少食多餐,必要時(shí)使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,配合心理疏導(dǎo)改善癥狀。
過量攝入咖啡、酒精或辛辣食物會(huì)刺激胃酸分泌。酸性水果、碳酸飲料可能直接損傷食管黏膜。日常應(yīng)記錄飲食日記,避免已知誘發(fā)食物,用餐時(shí)細(xì)嚼慢咽減少空氣吞咽。
孕激素水平升高會(huì)降低食管括約肌壓力,子宮增大壓迫胃部。孕婦可能出現(xiàn)晨起干嘔、平臥時(shí)反酸加重。建議睡眠時(shí)抬高床頭,可遵醫(yī)囑短期使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。
胃部通過膈肌缺損進(jìn)入胸腔時(shí),可能破壞抗反流屏障。典型表現(xiàn)為臥位反酸、吞咽困難,嚴(yán)重時(shí)需腹腔鏡手術(shù)修補(bǔ)。診斷需依靠胃鏡檢查或鋇餐造影,日常應(yīng)控制體重避免腹壓增高。
長期存在吞酸噯氣需完善胃鏡排除器質(zhì)性疾病,日常保持規(guī)律作息,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。超重者應(yīng)逐步減重,戒煙限酒,穿著寬松衣物減少腹壓。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、消瘦等警報(bào)癥狀時(shí),須及時(shí)至消化內(nèi)科就診評(píng)估。
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