低血糖可通過調(diào)整飲食、規(guī)律進餐、隨身攜帶糖果、監(jiān)測血糖、合理運動等方式改善。低血糖可能與糖分攝入不足、降糖藥物過量、胰島素分泌異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、出汗等癥狀。
低血糖患者需保證三餐定時定量,主食選擇全谷物、燕麥等低升糖指數(shù)食物,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉。加餐可選用無糖酸奶或少量堅果,避免空腹攝入高糖食物導(dǎo)致血糖波動。合并糖尿病的患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑控制碳水攝入量。
每日進食5-6餐,間隔不超過3小時,避免長時間空腹。早餐需在起床后1小時內(nèi)完成,睡前1小時可補充少量碳水化合物。外出就餐時優(yōu)先選擇富含復(fù)合碳水化合物的食物,如雜糧飯、蕎麥面等。
建議隨身攜帶葡萄糖片、方糖或果汁軟糖等速效糖源,出現(xiàn)心慌、手抖等低血糖癥狀時立即食用15-20克糖分。癥狀未緩解需重復(fù)補充,但單次不宜超過40克。注意選擇獨立包裝食品以防變質(zhì)。
糖尿病患者應(yīng)每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,非糖尿病患者出現(xiàn)反復(fù)低血糖需記錄發(fā)作時間與飲食關(guān)聯(lián)。使用動態(tài)血糖儀可發(fā)現(xiàn)無癥狀性低血糖。血糖值低于3.9毫摩爾每升時需及時干預(yù),并就醫(yī)排查病因。
運動前30分鐘需補充碳水化合物,避免空腹運動。選擇快走、游泳等中等強度運動,持續(xù)時間不超過1小時。運動后監(jiān)測血糖變化,必要時補充能量。合并自主神經(jīng)病變者應(yīng)避免晨間劇烈運動。
低血糖患者需建立飲食日記記錄每餐內(nèi)容與血糖反應(yīng),避免飲酒尤其是空腹飲酒。日??呻S身攜帶醫(yī)療警示卡,注明病史和緊急聯(lián)系人。若每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)意識障礙,應(yīng)立即就診內(nèi)分泌科完善胰腺功能、胰島素抗體等檢查。長期反復(fù)低血糖可能損傷腦功能,需引起足夠重視。
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