人體寄生蟲(chóng)主要通過(guò)直接接觸傳播、經(jīng)口傳播、蟲(chóng)媒傳播、母嬰傳播和醫(yī)源性傳播等途徑感染。常見(jiàn)傳播方式包括皮膚黏膜接觸污染源、食用未煮熟食物、蚊蟲(chóng)叮咬、胎盤(pán)或產(chǎn)道感染以及醫(yī)療操作污染等。
通過(guò)皮膚或黏膜接觸被寄生蟲(chóng)污染的土壤、水源或感染者分泌物傳播。如鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)可穿透足部皮膚,疥螨通過(guò)密切接觸感染。接觸后可能出現(xiàn)局部瘙癢、皮疹等癥狀,需及時(shí)用硫磺軟膏或克羅米通乳膏處理污染部位。
攝入被蟲(chóng)卵污染的食物、水源或未煮熟的肉類(lèi)導(dǎo)致感染。如蛔蟲(chóng)卵附著在生鮮蔬菜上,豬帶絳蟲(chóng)通過(guò)生豬肉傳播。感染者可能出現(xiàn)腹痛腹瀉,需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑片或甲苯咪唑咀嚼片驅(qū)蟲(chóng)。
蚊蟲(chóng)、蜱等節(jié)肢動(dòng)物叮咬傳播原蟲(chóng)或蠕蟲(chóng)。瘧原蟲(chóng)經(jīng)按蚊叮咬感染,萊姆病螺旋體通過(guò)蜱蟲(chóng)傳播。叮咬處可能出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,需使用氯喹片或青蒿琥酯片治療,同時(shí)做好防蚊措施。
寄生蟲(chóng)經(jīng)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給胎兒。如弓形蟲(chóng)可通過(guò)胎盤(pán)感染導(dǎo)致胎兒畸形,陰道毛滴蟲(chóng)在分娩時(shí)感染新生兒。孕婦需定期做TORCH篩查,感染者可用螺旋霉素片干預(yù)。
輸血、器官移植或消毒不徹底的醫(yī)療器械導(dǎo)致傳播。瘧疾和恰加斯病可通過(guò)輸血傳播,手術(shù)器械污染可能傳播微孢子蟲(chóng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格篩查血源,必要時(shí)使用噴他脒注射液預(yù)防。
預(yù)防寄生蟲(chóng)感染需注意飲食衛(wèi)生,肉類(lèi)和海鮮應(yīng)充分加熱,蔬菜水果徹底清洗。戶外活動(dòng)時(shí)穿著長(zhǎng)袖衣物并使用驅(qū)蟲(chóng)劑,避免接觸疫水。家庭成員確診后應(yīng)同時(shí)對(duì)生活環(huán)境消毒,兒童定期服用寶塔糖等驅(qū)蟲(chóng)藥。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、腹瀉或皮膚病變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查或血清學(xué)檢測(cè)。
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