兩肺紋理增重是胸部影像學(xué)檢查中的一種描述性術(shù)語,指在X光或CT圖像上,肺部血管、支氣管等結(jié)構(gòu)的影像輪廓比正常情況更明顯或更密集。這種情況可能由生理性因素或病理性因素引起,例如慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、心力衰竭、肺部感染、塵肺等。
慢性支氣管炎是導(dǎo)致兩肺紋理增重的常見原因,可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦口服溶液等藥物幫助化痰。日常需戒煙并避免接觸刺激性氣體。
間質(zhì)性肺病可能與環(huán)境暴露、自身免疫疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為干咳、活動(dòng)后氣促等癥狀。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物,同時(shí)可通過氧療改善缺氧狀況。
心力衰竭引起的肺靜脈壓力升高可能導(dǎo)致兩肺紋理增重,常伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕液體潴留,并配合地高辛片等藥物增強(qiáng)心肌收縮力。
肺部感染如肺炎或支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染時(shí),炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致局部肺紋理增強(qiáng),多伴有發(fā)熱、膿痰等表現(xiàn)?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素控制感染。
塵肺患者因長(zhǎng)期吸入粉塵導(dǎo)致肺組織纖維化,影像學(xué)可表現(xiàn)為兩肺紋理增重合并結(jié)節(jié)影。治療以延緩疾病進(jìn)展為主,可遵醫(yī)囑使用克矽平霧化吸入劑,同時(shí)需脫離粉塵環(huán)境并進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
發(fā)現(xiàn)兩肺紋理增重時(shí),應(yīng)結(jié)合臨床癥狀及其他檢查結(jié)果綜合判斷。建議避免吸煙及二手煙暴露,注意空氣質(zhì)量較差時(shí)佩戴口罩,適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)肺功能,定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)變化。若伴有持續(xù)咳嗽、氣短等癥狀需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。
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