腦溢血患者護(hù)理需結(jié)合病情嚴(yán)重程度采取針對性措施,主要包括體位管理、生命體征監(jiān)測、并發(fā)癥預(yù)防、康復(fù)訓(xùn)練和心理支持。
急性期患者應(yīng)絕對臥床,頭部抬高15-30度以降低顱內(nèi)壓。每2小時協(xié)助翻身一次,使用氣墊床預(yù)防壓瘡。避免突然改變體位導(dǎo)致血壓波動,轉(zhuǎn)運(yùn)時需保持頭頸軀干軸線穩(wěn)定。
持續(xù)監(jiān)測血壓、心率、血氧飽和度等指標(biāo),血壓控制目標(biāo)為收縮壓維持在140-160mmHg。觀察瞳孔變化及意識狀態(tài),記錄24小時出入量,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生處理。
重點(diǎn)預(yù)防肺部感染,每2小時翻身拍背一次,痰液粘稠者可霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液。留置導(dǎo)尿期間做好會陰護(hù)理,早期進(jìn)行膀胱訓(xùn)練。使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防下肢深靜脈血栓。
病情穩(wěn)定48小時后開始床邊康復(fù),包括良肢位擺放、關(guān)節(jié)被動活動?;謴?fù)期進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練、站立訓(xùn)練等,配合針灸治療改善肢體功能。吞咽障礙患者采用冰酸刺激配合吞咽功能訓(xùn)練。
建立非語言溝通方式如手勢、圖畫板,播放患者喜愛的音樂緩解焦慮。向家屬解釋病情變化特點(diǎn),指導(dǎo)參與康復(fù)訓(xùn)練。必要時使用草酸艾司西酞普蘭片改善抑郁癥狀。
日常護(hù)理需保持環(huán)境安靜整潔,室溫維持在22-26℃。飲食給予低鹽低脂勻漿膳,每日分5-6次少量喂食??祻?fù)階段可逐步嘗試穿衣、進(jìn)食等日常生活能力訓(xùn)練,定期復(fù)查頭顱CT觀察血腫吸收情況。注意觀察有無頭痛加重、嘔吐等再出血征兆,外出時需家屬陪同避免跌倒。
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
59次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
92次瀏覽 2025-07-15
186次瀏覽
83次瀏覽
142次瀏覽
223次瀏覽
194次瀏覽