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肺結核復發(fā)癥狀是什么

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肺結核復發(fā)癥狀主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等。肺結核復發(fā)可能與治療不徹底、免疫力下降、再次感染結核分枝桿菌等因素有關,通常表現(xiàn)為原有癥狀加重或新發(fā)呼吸道癥狀。

1、咳嗽

肺結核復發(fā)時咳嗽多為持續(xù)性干咳或伴有少量黏液痰,夜間及晨起時加重??人钥赡芘c結核分枝桿菌在肺組織內(nèi)繁殖導致炎癥反應加劇有關。若痰液轉為黃綠色膿性,提示可能合并細菌感染?;颊咝柽M行痰涂片抗酸染色檢查和痰培養(yǎng)以明確診斷。

2、咳痰

復發(fā)期痰量可能較初次發(fā)病時增多,典型表現(xiàn)為白色黏液痰中帶血絲。當病變累及支氣管黏膜下血管時,可出現(xiàn)整口鮮血痰。痰中結核分枝桿菌檢出率在復發(fā)期較高,建議采集晨起深部痰液送檢。利福平膠囊、異煙肼片、吡嗪酰胺片等抗結核藥物需嚴格遵醫(yī)囑規(guī)范使用。

3、咯血

約三分之一的復發(fā)患者會出現(xiàn)痰中帶血或小量咯血,主要由結核病灶侵蝕肺血管所致。大咯血多發(fā)生在空洞型肺結核復發(fā)時,可能危及生命。出現(xiàn)咯血應立即臥床休息,頭偏向一側,避免血液誤吸入氣道。可遵醫(yī)囑使用垂體后葉素注射液、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物。

4、胸痛

病變累及胸膜時可出現(xiàn)針刺樣胸痛,深呼吸或咳嗽時加劇。胸痛多位于病變側,可能伴有胸膜摩擦感。胸部CT檢查可發(fā)現(xiàn)胸膜增厚或胸腔積液。疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物,但需警惕藥物對胃腸道的刺激作用。

5、發(fā)熱

午后低熱是典型表現(xiàn),體溫多在37.5-38.5℃之間,可伴有夜間盜汗。發(fā)熱與結核分枝桿菌代謝產(chǎn)物引起的致熱原反應有關。持續(xù)高熱提示可能存在耐藥結核或合并其他感染。體溫超過38.5℃時可物理降溫,必要時在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚片等退熱藥。

肺結核復發(fā)患者應注意保持居室通風良好,每日開窗換氣2-3次;保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉等,每日飲水不少于1500毫升;避免過度勞累,保證每晚7-8小時睡眠;嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗結核治療,不可自行停藥;定期復查胸部影像學和肝腎功能。家庭成員中出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱超過兩周者應及時進行結核篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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