抗精神病藥物的副作用大小因人而異,與藥物種類(lèi)、劑量及個(gè)體耐受性有關(guān),多數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)輕微副作用,少數(shù)可能出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
抗精神病藥物常見(jiàn)副作用包括嗜睡、頭暈、口干、便秘等,這些癥狀通常較輕微且可逆,隨著用藥時(shí)間延長(zhǎng)可能逐漸減輕。第二代藥物如奧氮平、喹硫平對(duì)錐體外系反應(yīng)的影響較小,但可能引發(fā)代謝異常如體重增加、血糖升高。部分患者用藥初期可能出現(xiàn)體位性低血壓或心率變化,多數(shù)在醫(yī)生調(diào)整劑量后能緩解。
少數(shù)患者使用氯氮平、氟哌啶醇等藥物時(shí)可能出現(xiàn)粒細(xì)胞減少、惡性綜合征等嚴(yán)重反應(yīng),需立即停藥并就醫(yī)。長(zhǎng)期大劑量使用第一代藥物可能誘發(fā)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為不自主的面部或肢體動(dòng)作。藥物相互作用也可能放大副作用,如與抗抑郁藥聯(lián)用會(huì)增加QT間期延長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)。
使用抗精神病藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能及代謝指標(biāo),出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)須及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。避免突然停藥引發(fā)撤藥反應(yīng),調(diào)整劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于減輕代謝副作用,必要時(shí)可聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化干預(yù)方案。
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