結(jié)核PPD試驗(yàn)結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)硬結(jié)直徑大小,可分為陰性、一般陽性、中度陽性和強(qiáng)陽性四種結(jié)果。
結(jié)核PPD試驗(yàn)是通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物,觀察注射部位皮膚反應(yīng)來判斷機(jī)體是否感染結(jié)核分枝桿菌的免疫學(xué)檢測方法。試驗(yàn)后48-72小時(shí)測量注射部位硬結(jié)橫徑與縱徑的平均值,直徑小于5毫米為陰性結(jié)果,提示未感染結(jié)核分枝桿菌或免疫功能嚴(yán)重低下。硬結(jié)直徑5-9毫米為一般陽性,常見于接種過卡介苗或非結(jié)核分枝桿菌感染人群。直徑10-14毫米屬于中度陽性,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷活動(dòng)性結(jié)核感染可能。直徑超過15毫米或出現(xiàn)水皰、壞死等強(qiáng)烈反應(yīng)則為強(qiáng)陽性,高度提示活動(dòng)性結(jié)核感染,兒童強(qiáng)陽性結(jié)果具有更高臨床意義。
進(jìn)行PPD試驗(yàn)前應(yīng)確認(rèn)受試者無急性傳染病、發(fā)熱或免疫抑制狀態(tài),試驗(yàn)后保持注射部位干燥清潔,避免抓撓或涂抹藥物。出現(xiàn)強(qiáng)陽性反應(yīng)者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查、痰涂片等進(jìn)一步診斷,確診結(jié)核感染后應(yīng)規(guī)范完成抗結(jié)核治療療程。與結(jié)核患者密切接觸者即使試驗(yàn)陰性也建議3個(gè)月后復(fù)查,日常注意保持室內(nèi)通風(fēng),均衡飲食以增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)長期咳嗽、低熱等癥狀需主動(dòng)就醫(yī)篩查。
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