艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病,主要通過性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播三種途徑感染。
無保護(hù)性行為是HIV最主要的傳播方式。病毒存在于感染者精液、陰道分泌物中,通過黏膜破損或直接接觸進(jìn)入健康人體內(nèi)。男男性行為者、多性伴侶群體感染風(fēng)險較高。正確使用避孕套可降低傳播概率。
輸入被污染的血液或血制品,共用注射器吸毒是重要傳播途徑。不規(guī)范醫(yī)療操作如重復(fù)使用針具、非法采供血也可能導(dǎo)致傳播。目前正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)獻(xiàn)血篩查和一次性醫(yī)療器械全覆蓋。
感染孕婦可能在妊娠期經(jīng)胎盤、分娩時經(jīng)產(chǎn)道或哺乳期通過乳汁將病毒傳給胎兒。實(shí)施規(guī)范的抗病毒治療、剖宮產(chǎn)和人工喂養(yǎng)可使母嬰傳播率降至2%以下。
雖然唾液、汗液等體液病毒含量極低,但存在深吻導(dǎo)致口腔黏膜破損或共用剃須刀造成血液暴露的特殊案例。日常接觸如擁抱、共餐不會傳播。
HIV-1型病毒最早可追溯至20世紀(jì)初非洲中西部的黑猩猩SIV病毒跨種傳播。全球大流行始于1980年代,可能與城市化、國際旅行和注射吸毒等社會因素相關(guān)。
預(yù)防艾滋病需堅(jiān)持安全性行為、拒絕毒品注射、選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。暴露后72小時內(nèi)可使用替諾福韋恩曲他濱片等阻斷藥物。感染者通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)病毒載量檢測不到,基本消除傳播風(fēng)險。日常接觸無需過度防護(hù),消除歧視有助于疾病防控。
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