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心臟瓣膜狹窄怎么治療?

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心臟瓣膜狹窄可通過(guò)藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。心臟瓣膜狹窄可能與風(fēng)濕熱、先天性畸形、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、乏力等癥狀。

1、藥物治療

輕度心臟瓣膜狹窄可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片、抗凝藥物如華法林鈉片等，幫助減輕心臟負(fù)荷、預(yù)防血栓形成。藥物治療需定期復(fù)查心臟功能，避免自行調(diào)整劑量。

2、介入治療

中重度瓣膜狹窄可選擇經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)，通過(guò)導(dǎo)管擴(kuò)張狹窄的瓣膜口。該方法創(chuàng)傷小，適用于單純性主動(dòng)脈瓣或二尖瓣狹窄，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪觀察瓣膜功能。

3、外科手術(shù)

嚴(yán)重狹窄或合并其他心臟病變時(shí)需行瓣膜修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。機(jī)械瓣耐久性好但需終身抗凝，生物瓣無(wú)須抗凝但使用壽命有限。術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防感染并監(jiān)測(cè)凝血功能。

4、生活方式管理

限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍，戒煙并限制酒精攝入。

5、并發(fā)癥預(yù)防

定期監(jiān)測(cè)心律和心功能，預(yù)防房顫、心力衰竭等并發(fā)癥。出現(xiàn)發(fā)熱、咯血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，避免感染性心內(nèi)膜炎。妊娠期患者需由心臟科與產(chǎn)科聯(lián)合管理。

心臟瓣膜狹窄患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日飲水控制在1500毫升以內(nèi)。避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)，保證充足睡眠。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖。若出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟功能評(píng)估，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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