肺功能異??赡芤?a href="http://www.deprekin.com/k/s46j97km17c66gr.html" target="_blank">皮膚瘙癢,但并非特異性表現(xiàn)。肺病相關(guān)瘙癢主要與缺氧、毒素蓄積或藥物副作用有關(guān),常見于慢性阻塞性肺病、肺纖維化、肺癌等疾病。
肺源性瘙癢多因長期缺氧導(dǎo)致代償性紅細(xì)胞增多,刺激皮膚神經(jīng)末梢。慢性肺病患者常合并二氧化碳潴留,酸性代謝產(chǎn)物堆積可引發(fā)全身瘙癢。部分治療藥物如氨茶堿片、鹽酸氨溴索口服溶液、孟魯司特鈉咀嚼片可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。肺癌患者可能出現(xiàn)副腫瘤綜合征,腫瘤分泌的活性物質(zhì)直接刺激皮膚感受器。重度呼吸衰竭患者因微循環(huán)障礙導(dǎo)致皮膚干燥脫屑,加重瘙癢癥狀。
非肺病因素更易引發(fā)瘙癢,如肝膽疾病導(dǎo)致的膽鹽沉積、糖尿病引發(fā)的周圍神經(jīng)病變、甲狀腺功能異常引起的皮膚代謝紊亂。環(huán)境干燥、接觸性皮炎、老年性皮膚退化等生理性因素也常見。肺病合并腎功能不全時,尿素霜沉積會顯著加重瘙癢。
肺病患者出現(xiàn)持續(xù)瘙癢應(yīng)監(jiān)測血氧飽和度,保持室內(nèi)濕度40%-60%,選擇無刺激棉質(zhì)衣物。避免使用堿性洗浴用品,沐浴后及時涂抹尿素維E乳膏。合并藥物過敏需及時與醫(yī)生溝通調(diào)整方案,肺癌患者可考慮使用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)性瘙癢。建議定期進(jìn)行肺功能檢查和皮膚科評估,控制原發(fā)病是改善瘙癢的根本措施。
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