小孩很瘦不吃飯可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)進(jìn)食習(xí)慣、排查病理因素、補(bǔ)充營養(yǎng)制劑、心理疏導(dǎo)等方式改善??赡芘c挑食偏食、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、心理壓力、慢性疾病等因素有關(guān)。
優(yōu)先提供高熱量高蛋白食物如雞蛋羹、牛肉泥、全脂牛奶,將蔬菜切碎混入主食。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,采用小份量多餐制,每2-3小時(shí)提供一次加餐。食物造型可做成卡通圖案,搭配鮮艷餐具提升食欲。
固定每日三餐兩點(diǎn)的時(shí)間,餐前1小時(shí)禁止零食。家長需帶頭規(guī)律進(jìn)食,營造輕松就餐環(huán)境。允許孩子參與食物準(zhǔn)備過程,如挑選水果、攪拌食材,增加對食物的興趣。
若伴隨腹痛、腹瀉或嘔吐,可能與胃炎、腸易激綜合征有關(guān),表現(xiàn)為臍周隱痛、大便異常。需完善便常規(guī)、過敏原檢測,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、醒脾養(yǎng)兒顆粒等調(diào)節(jié)胃腸功能。
經(jīng)醫(yī)生評估后,可短期使用葡萄糖酸鋅口服溶液改善味覺敏感度,配合小兒復(fù)方氨基酸口服溶液補(bǔ)充蛋白質(zhì)。維生素AD滴劑有助于促進(jìn)營養(yǎng)吸收,但需嚴(yán)格按劑量服用。
長期焦慮或家庭沖突可能導(dǎo)致神經(jīng)性厭食,表現(xiàn)為拒食伴體重驟降。家長需避免餐桌訓(xùn)斥,通過游戲引導(dǎo)進(jìn)食。嚴(yán)重者需兒童心理科介入,采用沙盤治療等專業(yè)干預(yù)手段。
日常可記錄飲食日記監(jiān)測營養(yǎng)攝入,每周固定時(shí)間測量體重。烹飪時(shí)多用蒸煮方式保留營養(yǎng),避免油炸食品。若體重持續(xù)低于同齡標(biāo)準(zhǔn)15%或伴隨發(fā)育遲緩,需及時(shí)就診兒科營養(yǎng)門診。兩餐之間可提供香蕉、牛油果等能量密集型水果,睡前1小時(shí)飲用溫?zé)崤浞侥逃兄隗w重增長。
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