小孩最近不吃飯可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營造用餐環(huán)境、排查疾病因素、補充微量元素、適當運動等方式改善。小孩不吃飯通常由飲食習慣不良、消化功能紊亂、微量元素缺乏、心理因素、疾病感染等原因引起。
減少零食攝入,避免餐前1小時食用甜食或高熱量食物。主食可選用小米粥、南瓜泥等易消化食物,搭配清蒸魚、水煮蔬菜等清淡菜肴。每日安排3次正餐與2次加餐,單次進食量控制在兒童拳頭大小。食物造型可做成卡通圖案提升進食興趣。
固定用餐時間與位置,避免邊看電視邊進食。家長需示范咀嚼動作,用餐時不催促不訓斥??蓽蕚鋵S貌途咦寖和灾鬟M食,允許適量食物灑落。對2歲以上兒童可讓其參與食物準備過程,如擇菜、擺盤等簡單操作。
觀察是否伴隨發(fā)熱、腹瀉、口腔潰瘍等癥狀。手足口病會引起口腔疼痛拒食,可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑緩解。鋅缺乏會導致味覺減退,需檢測血清鋅水平。胃炎可能引起餐后腹痛,必要時進行碳13呼氣試驗檢測幽門螺桿菌。
缺鋅兒童可服用葡萄糖酸鋅口服溶液,缺鐵性貧血需配合琥珀酸亞鐵片。維生素B族缺乏會影響食欲,建議食用全谷物與動物肝臟。夏季出汗多可適當補充口服補液鹽,維持電解質(zhì)平衡。補充劑使用需遵醫(yī)囑,避免過量攝入。
每日保證1-2小時戶外活動,如滑梯、踢球等中等強度運動。運動后30分鐘是進食黃金期,此時胃酸分泌增加。避免劇烈運動后立即進食,可先飲用少量溫開水。冬季室內(nèi)可進行爬行墊游戲、音樂律動等消耗性活動。
家長需記錄3天飲食日記,標注進食時間、食物種類及攝入量。若持續(xù)3天以上進食量不足日常50%,或伴隨精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),應及時就醫(yī)。避免強迫喂食造成心理陰影,可嘗試將食物做成小份分次提供。定期測量身高體重,繪制生長曲線評估營養(yǎng)狀況。
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