小孩不吃飯且很瘦可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)進(jìn)食習(xí)慣、排查疾病因素、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑、心理行為干預(yù)等方式改善。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
優(yōu)先提供高熱量高蛋白食物如雞蛋羹、牛油果泥、全脂酸奶，將主食替換為紅薯、山藥等易消化碳水。避免強(qiáng)迫進(jìn)食，采用小份量多餐制，每2-3小時(shí)提供一次食物?？蓢L試將食物做成卡通造型提升興趣。
2、培養(yǎng)進(jìn)食習(xí)慣
固定用餐時(shí)間和位置，限制進(jìn)餐時(shí)間在30分鐘內(nèi)。減少餐前零食和含糖飲料，避免邊吃邊玩電子產(chǎn)品。家長(zhǎng)需示范愉快進(jìn)食行為，營(yíng)造輕松就餐氛圍，對(duì)自主進(jìn)食給予積極反饋。
3、排查疾病因素
建議就醫(yī)檢查是否存在缺鐵性貧血、鋅缺乏癥、甲狀腺功能異常或消化道疾病?？勺襻t(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液、小兒健脾化積口服液、酪酸梭菌活菌散等藥物。若伴隨嘔吐腹瀉需排除乳糖不耐受或過(guò)敏。
4、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑
短期可添加兒童全營(yíng)養(yǎng)配方粉或高能量營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，選擇添加益生菌的產(chǎn)品。維生素補(bǔ)充以維生素AD滴劑、復(fù)合維生素B溶液為主，避免盲目補(bǔ)鈣。營(yíng)養(yǎng)劑應(yīng)在兩餐之間服用，不影響正餐食欲。
5、心理行為干預(yù)
排除自閉癥等發(fā)育障礙后，可采用游戲治療改善挑食行為。避免用零食作為獎(jiǎng)勵(lì)，改用貼紙等非食物強(qiáng)化物。對(duì)焦慮型拒食可嘗試食物脫敏訓(xùn)練，從接觸、聞到最終進(jìn)食分階段進(jìn)行。
家長(zhǎng)需記錄每日飲食日記，監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，定期評(píng)估干預(yù)效果。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、嗜睡等異常癥狀，持續(xù)2周無(wú)改善需復(fù)診。日?？商峁┫憬赌涛簟?jiān)果醬面包等高能量間食，保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)食欲恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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