骨折處突出硬疙瘩可能與骨痂形成、軟組織增生、局部血腫機(jī)化、異位骨化或感染等因素有關(guān)。骨折愈合過程中，機(jī)體修復(fù)機(jī)制可能引發(fā)局部異常增生，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
1、骨痂形成
骨折愈合早期會(huì)形成纖維性骨痂，后期逐漸鈣化變硬。這種生理性硬塊通常無壓痛，X線可見模糊骨折線周圍云霧狀陰影?？赏ㄟ^局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，避免過度活動(dòng)影響愈合。若骨痂過度生長壓迫神經(jīng)血管，需手術(shù)修整。
2、軟組織增生
創(chuàng)傷刺激導(dǎo)致纖維結(jié)締組織異常增殖，形成質(zhì)地堅(jiān)韌的瘢痕疙瘩?？赡馨殡S皮膚色素沉著、瘙癢等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏等藥物軟化瘢痕，配合脈沖染料激光治療改善外觀。
3、血腫機(jī)化
骨折后局部出血形成的血腫未被完全吸收，逐漸纖維化形成硬結(jié)。觸診有彈性感，超聲檢查可鑒別。早期可通過微波理療促進(jìn)吸收，后期機(jī)化嚴(yán)重者需手術(shù)清除。血腫機(jī)化可能影響骨折對位，需定期復(fù)查X線。
4、異位骨化
肌肉等軟組織中出現(xiàn)異常成骨，常見于關(guān)節(jié)周圍骨折。硬塊進(jìn)行性增大伴活動(dòng)受限，血清堿性磷酸酶可能升高。急性期可用吲哚美辛栓抑制骨化，成熟期需手術(shù)切除。脊髓損傷患者更易發(fā)生，需早期康復(fù)干預(yù)。
5、感染
開放性骨折或術(shù)后可能繼發(fā)骨髓炎，形成炎性肉芽腫伴紅腫熱痛。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，MRI可見骨膜反應(yīng)。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素，嚴(yán)重者行病灶清除術(shù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
骨折愈合期間應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入800毫克鈣質(zhì)與400國際單位維生素D，適量食用牛奶、西藍(lán)花等富含鈣質(zhì)食物。避免吸煙飲酒影響骨愈合，患肢遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度，若硬塊持續(xù)增大或出現(xiàn)疼痛發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)排除腫瘤等病變。夜間睡眠時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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