蕁麻疹可能引起血管性水腫、過敏性休克、喉頭水腫等疾病。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團、瘙癢等癥狀,嚴(yán)重時可累及其他系統(tǒng)。
蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)血管性水腫,主要表現(xiàn)為皮下組織疏松部位如眼瞼、口唇等突然腫脹,伴有緊繃感。這種情況通常與組胺釋放導(dǎo)致血管通透性增加有關(guān)。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物,嚴(yán)重者需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液?;颊咝璞苊庾洗碳ぃ涗涍^敏原接觸史。
重度蕁麻疹可能進展為過敏性休克,屬于I型超敏反應(yīng)的全身表現(xiàn)?;颊邥霈F(xiàn)血壓驟降、意識模糊、呼吸困難等癥狀,常因昆蟲叮咬或藥物過敏誘發(fā)。急救需立即肌注腎上腺素注射液,配合靜脈輸注甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。此類患者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆,就醫(yī)時需主動告知過敏史。
蕁麻疹累及呼吸道時可導(dǎo)致喉頭水腫,表現(xiàn)為聲音嘶啞、吸氣性喘鳴及窒息感。這種情況多發(fā)生在過敏體質(zhì)人群接觸特定過敏原后。緊急處理包括霧化吸入布地奈德混懸液,必要時行氣管切開術(shù)。日常需避免攝入已知過敏食物如海鮮、堅果等,保持環(huán)境通風(fēng)減少塵螨接觸。
長期搔抓蕁麻疹皮損可能繼發(fā)細菌感染,常見金黃色葡萄球菌侵入導(dǎo)致膿皰瘡或毛囊炎。皮損表現(xiàn)為紅腫熱痛、滲出膿液。治療需外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重感染時口服頭孢呋辛酯片。護理時應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免使用堿性洗劑,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
頑固性蕁麻疹可能與甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病相關(guān)。這類患者除風(fēng)團外還可伴有關(guān)節(jié)痛、低熱等全身癥狀。診斷需進行抗核抗體檢測,治療需聯(lián)合使用雷公藤多苷片等免疫調(diào)節(jié)劑。建議定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,避免陽光暴曬等誘發(fā)因素。
蕁麻疹患者應(yīng)建立詳細的過敏日記,記錄發(fā)作時間、接觸物及飲食情況。日常穿著宜選擇純棉透氣材質(zhì),洗澡水溫控制在37℃以下。飲食避免含組胺高的食物如腌制食品、發(fā)酵豆制品。環(huán)境保持清潔干燥,定期除螨除塵。急性發(fā)作期間可冷敷緩解瘙癢,避免劇烈運動加重血管擴張。若出現(xiàn)胸悶、吞咽困難等系統(tǒng)癥狀需立即急診處理。
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