蕁麻疹可能由過(guò)敏性皮炎、感染性疾病、自身免疫性疾病、物理刺激及遺傳因素等引起。主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可累及呼吸道或消化道。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,機(jī)體釋放組胺導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張。常見(jiàn)于特應(yīng)性體質(zhì)人群,可能伴隨打噴嚏或眼結(jié)膜充血??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
細(xì)菌或病毒感染如扁桃體炎、幽門(mén)螺桿菌感染時(shí),病原體代謝產(chǎn)物作為過(guò)敏原誘發(fā)反應(yīng)。多伴有發(fā)熱或局部紅腫,需針對(duì)原發(fā)病使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積,激活補(bǔ)體系統(tǒng)引發(fā)血管通透性增加。常見(jiàn)關(guān)節(jié)痛和光敏感,需采用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑治療。
寒冷、日光或機(jī)械摩擦直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒。皮膚劃痕癥患者受壓后出現(xiàn)線狀風(fēng)團(tuán),建議避免誘因并使用爐甘石洗劑局部止癢。
遺傳性血管性水腫因C1酯酶抑制劑缺乏導(dǎo)致緩激肽過(guò)量生成。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的面部或喉頭水腫,需使用艾替班特注射液等緩激肽拮抗劑。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。記錄飲食日記排查可疑致敏食物,如海鮮或堅(jiān)果。保持室內(nèi)濕度40%-60%減少塵螨滋生,急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢。若出現(xiàn)胸悶或呼吸困難需立即就醫(yī)。
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