戒掉酗酒習(xí)慣可通過逐步減少飲酒量、尋求專業(yè)幫助、建立替代行為、調(diào)整社交環(huán)境及藥物治療等方式實(shí)現(xiàn)。酗酒可能與心理依賴、社交壓力、遺傳因素、情緒調(diào)節(jié)障礙及慢性酒精中毒等因素有關(guān)。
通過制定每日飲酒上限并逐日降低攝入量可減輕戒斷反應(yīng)。初期可減少單次飲酒量或延長(zhǎng)飲酒間隔,避免突然戒斷導(dǎo)致震顫、焦慮等戒斷癥狀。記錄飲酒日志有助于自我監(jiān)督,必要時(shí)可配合醫(yī)生指導(dǎo)的減量方案。
心理咨詢或戒酒門診提供認(rèn)知行為療法,幫助識(shí)別酗酒誘因并建立應(yīng)對(duì)策略。嚴(yán)重者可參與住院戒斷治療,使用苯二氮?類藥物如地西泮片控制戒斷反應(yīng),或納曲酮片阻斷酒精獎(jiǎng)賞效應(yīng)。團(tuán)體治療如匿名戒酒會(huì)能提供社會(huì)支持。
用運(yùn)動(dòng)、冥想或興趣愛好轉(zhuǎn)移對(duì)酒精的渴求。有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌緩解焦慮,咀嚼無糖口香糖或飲用氣泡水可替代手部與口腔動(dòng)作依賴。培養(yǎng)新習(xí)慣需持續(xù)3-6個(gè)月以重建神經(jīng)回路。
移除家中存酒,避免參與飲酒社交活動(dòng),告知親友戒酒目標(biāo)以獲得監(jiān)督。更換易觸發(fā)飲酒欲望的環(huán)境,如酒吧或應(yīng)酬場(chǎng)合,選擇無酒精的社交替代方式如咖啡館聚會(huì)。
雙硫侖片可通過抑制乙醛脫氫酶造成飲酒后不適感形成條件反射,阿坎酸鈣片調(diào)節(jié)谷氨酸系統(tǒng)減輕渴求。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,配合血常規(guī)與肝功能監(jiān)測(cè),禁用于妊娠期或嚴(yán)重肝病患者。
戒酒期間需保持均衡飲食以補(bǔ)充維生素B1、葉酸等營養(yǎng)素,預(yù)防韋尼克腦病或貧血。規(guī)律作息與正念練習(xí)有助于穩(wěn)定情緒,家屬應(yīng)避免指責(zé)并參與康復(fù)計(jì)劃。若出現(xiàn)幻覺、癲癇等嚴(yán)重戒斷癥狀須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期戒斷后仍需定期隨訪,預(yù)防復(fù)飲風(fēng)險(xiǎn)。
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