反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者在飲食上需注意避免高脂高嘌呤食物、控制乳制品攝入、增加抗炎食物比例、保證優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充、嚴(yán)格戒酒。合理飲食有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等富含嘌呤的食物可能加重關(guān)節(jié)滑膜炎癥。紅肉中的飽和脂肪酸會(huì)促進(jìn)前列腺素合成,導(dǎo)致疼痛加劇。建議選擇雞胸肉、淡水魚等低脂肉類,每周攝入不超過3次。
部分患者對(duì)乳糖不耐受或存在酪蛋白過敏反應(yīng),可能誘發(fā)腸道菌群紊亂??蓢L試用豆?jié){、杏仁奶替代牛奶,若必須飲用乳制品,建議選擇低乳糖酸奶,每日控制在200毫升以內(nèi)。
深海魚中的ω-3脂肪酸能抑制白介素-6生成,三文魚每周可食用2-3次。橄欖油含單不飽和脂肪酸,建議作為主要烹調(diào)用油。藍(lán)莓、櫻桃等漿果類富含花青素,每日攝入100-150克。
雞蛋蛋白生物利用率達(dá)94%,每日可食用1-2個(gè)。大豆分離蛋白含異黃酮,具有調(diào)節(jié)免疫作用。消瘦患者可適當(dāng)增加去皮禽肉、豆腐等攝入,維持肌肉量。
酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)加重關(guān)節(jié)滑膜血管擴(kuò)張,啤酒中的嘌呤含量較高。飲酒可能干擾抗炎藥物代謝,增加胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。建議完全戒斷各類酒精飲品。
除飲食調(diào)整外,建議患者保持規(guī)律作息,避免關(guān)節(jié)受涼,每日進(jìn)行30分鐘低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。注意監(jiān)測體重變化,肥胖者需逐步減重。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸燒烤。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或關(guān)節(jié)腫痛加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查炎癥指標(biāo)。長期服用免疫抑制劑患者需定期檢測肝腎功能,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化膳食規(guī)劃。
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