嚴(yán)重的蕁麻疹可能引發(fā)喉頭水腫、過敏性休克、窒息等危及生命的并發(fā)癥。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染或物理刺激等因素誘發(fā),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
蕁麻疹進(jìn)展為喉頭水腫時(shí),會(huì)導(dǎo)致氣道狹窄,出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞甚至窒息。這種情況屬于急癥,需立即使用腎上腺素注射液搶救并維持氣道通暢。過敏性休克是更嚴(yán)重的全身反應(yīng),表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)模糊、脈搏微弱,可能由蜂毒、青霉素等過敏原觸發(fā),需皮下注射腎上腺素并靜脈補(bǔ)液。部分患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道黏膜水腫,引發(fā)劇烈腹痛、嘔吐或腹瀉,易被誤診為急腹癥。長期慢性蕁麻疹可能合并甲狀腺功能異?;蜃陨砻庖咝约膊?,需檢測抗甲狀腺過氧化物酶抗體等指標(biāo)。兒童患者可能出現(xiàn)血管性水腫累及面部和四肢,導(dǎo)致局部組織腫脹持續(xù)數(shù)日。
日常需避免已知過敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處緩解瘙癢,記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素幫助醫(yī)生判斷誘因。慢性患者建議定期復(fù)查血常規(guī)和IgE水平,家中常備氯雷他定片等抗組胺藥物應(yīng)急。若出現(xiàn)胸悶、吞咽困難等預(yù)警癥狀,須立即呼叫急救。
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