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聲帶息肉的概述知識

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聲帶息肉是指發(fā)生在聲帶邊緣的良性增生性病變,屬于喉部常見疾病。

1、病因機制

聲帶息肉主要與聲帶黏膜長期受到機械性刺激有關(guān)。過度用聲、長期大聲喊叫等行為會導致聲帶黏膜下血管破裂形成血腫,血腫機化后逐漸形成息肉樣改變。教師、歌手等職業(yè)用聲人群發(fā)病率較高。胃食管反流疾病引起的喉部化學刺激也是重要誘因。

2、臨床表現(xiàn)

典型癥狀為持續(xù)性聲音嘶啞,音質(zhì)粗糙,發(fā)聲易疲勞。部分患者伴有咽喉異物感或輕微咽痛。癥狀輕重與息肉大小和位置相關(guān),位于聲帶游離緣的息肉對發(fā)聲影響更明顯。多數(shù)為單側(cè)發(fā)病,雙側(cè)同時發(fā)生者較少見。

3、診斷方法

喉鏡檢查是確診的主要手段,可清晰顯示息肉的位置、大小和形態(tài)。電子喉鏡能放大觀察病變細節(jié),動態(tài)評估聲帶振動情況。必要時需進行頻閃喉鏡檢查,鑒別聲帶小結(jié)等其他喉部病變。對于不典型病例可能需要進行病理活檢。

4、保守治療

早期較小的息肉可嘗試聲帶休息、發(fā)聲訓練等保守治療。嚴格禁聲2-3周有助于減輕聲帶水腫。言語治療師指導下的發(fā)聲訓練能糾正不良發(fā)聲習慣。同時需要治療胃食管反流等基礎(chǔ)疾病,避免刺激性飲食。

5、手術(shù)治療

保守治療無效或息肉較大者需行支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)。手術(shù)多在全身麻醉下進行,使用顯微器械精確切除病變。術(shù)后需嚴格禁聲1-2周,逐步恢復發(fā)聲功能。常見手術(shù)并發(fā)癥包括聲帶粘連、創(chuàng)面肉芽增生等。

聲帶息肉患者日常應注意科學用聲,避免長時間高聲說話。保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲水1500-2000ml。戒煙限酒,少食辛辣刺激食物。職業(yè)用聲者應定期進行嗓音評估,掌握正確的發(fā)聲方法。出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞超過2周應及時就診耳鼻喉科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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