記性不好可能由睡眠不足、精神壓力過大、營養(yǎng)不良、腦血管疾病、阿爾茨海默病等原因引起,可通過調整作息、心理疏導、補充營養(yǎng)、藥物治療、康復訓練等方式改善。
長期睡眠不足會導致大腦神經細胞代謝紊亂,影響海馬體功能,表現為注意力不集中和短期記憶減退。建議保持每天7-9小時規(guī)律睡眠,避免睡前使用電子設備,必要時可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等助眠藥物。
慢性壓力會持續(xù)升高皮質醇水平,損傷大腦前額葉皮層,出現思維遲緩和記憶提取困難??赏ㄟ^正念冥想、有氧運動緩解壓力,嚴重時可使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
維生素B12缺乏會導致髓鞘合成障礙,葉酸不足影響同型半胱氨酸代謝,均可能引發(fā)認知功能下降。需增加魚類、動物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時補充甲鈷胺片、葉酸片等營養(yǎng)素制劑。
腦動脈硬化、腔隙性腦梗死等疾病會造成腦組織慢性缺血,表現為進行性記憶衰退。需控制血壓血糖,使用阿托伐他汀鈣片、尼莫地平片改善腦循環(huán),配合認知功能訓練延緩病情進展。
該病早期以近事遺忘為特征,與β淀粉樣蛋白沉積相關。確診后需長期服用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑,結合音樂療法、現實導向訓練維持認知功能。
日常應保持地中海飲食模式,適量食用堅果、藍莓等富含抗氧化物質的食物。每周進行3-5次30分鐘以上有氧運動,如快走、游泳等。建議定期進行蒙特利爾認知評估量表篩查,發(fā)現記憶持續(xù)減退或伴隨性格改變時,需及時到神經內科就診。避免吸煙酗酒,控制慢性基礎疾病,積極參與社交活動有助于維持大腦健康。
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