兩邊肋骨里面疼痛可能與肋軟骨炎、胸膜炎、胃腸疾病、肌肉拉傷或帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng),多因勞損或病毒感染引起。表現(xiàn)為局部壓痛、深呼吸時(shí)疼痛加重。可通過(guò)熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。
胸膜炎是胸膜組織的炎癥,常由肺部感染或自身免疫疾病導(dǎo)致。典型癥狀為深呼吸或咳嗽時(shí)雙側(cè)胸痛,可能伴隨發(fā)熱、呼吸困難。需完善胸部CT檢查,治療需針對(duì)原發(fā)病使用抗生素如頭孢克肟分散片,或抗結(jié)核藥物如異煙肼片。
胃食管反流或胃炎可能引發(fā)牽涉性肋骨區(qū)疼痛,多伴有反酸、腹脹。胃鏡檢查可確診,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,同時(shí)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌損傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期可冷敷,48小時(shí)后改為熱敷,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
帶狀皰疹病毒感染初期可能出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛,數(shù)日后出現(xiàn)特征性皮疹。早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療可縮短病程,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
出現(xiàn)雙側(cè)肋骨疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足休息,疼痛期間建議選擇軟質(zhì)易消化食物,減少辛辣刺激飲食。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、皮疹等其他癥狀,若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或逐漸加重,須盡快至呼吸內(nèi)科或普外科就診,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查排除嚴(yán)重病變。日常可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練減輕肋間肌緊張,但所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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