子宮內(nèi)膜厚刮宮手術(shù)需注意術(shù)前檢查、術(shù)中操作規(guī)范及術(shù)后護(hù)理。手術(shù)前需完善婦科檢查、凝血功能評(píng)估,術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作,術(shù)后需觀察出血情況并預(yù)防感染。
子宮內(nèi)膜厚刮宮手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行全面的婦科檢查,包括陰道分泌物檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查以及超聲檢查,明確子宮內(nèi)膜增厚的具體原因。存在急性生殖道炎癥或嚴(yán)重全身性疾病時(shí)需暫緩手術(shù)。術(shù)中需在無(wú)菌條件下操作,避免粗暴刮宮導(dǎo)致子宮穿孔,對(duì)于絕經(jīng)后女性或合并高危因素者建議在宮腔鏡引導(dǎo)下進(jìn)行。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需密切觀察陰道出血量,若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,術(shù)后1周需復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況。飲食上避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后首次月經(jīng)可能延遲或量多屬正常現(xiàn)象,若月經(jīng)超過(guò)2個(gè)月未至或出現(xiàn)劇烈腹痛需復(fù)診。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查子宮內(nèi)膜情況,長(zhǎng)期子宮內(nèi)膜增厚者需排查多囊卵巢綜合征、內(nèi)分泌腫瘤等病因。日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力,保證充足睡眠,肥胖患者需控制體重以降低雌激素水平對(duì)內(nèi)膜的刺激。
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