小孩子抽搐翻白眼可能由高熱驚厥、癲癇發(fā)作、低鈣血癥、腦炎或腦膜炎、中毒等原因引起，可通過物理降溫、抗癲癇藥物、補(bǔ)鈣治療、抗感染治療、解毒處理等方式干預(yù)。建議家長立即讓孩子側(cè)臥防止窒息，并盡快就醫(yī)明確病因。
1、高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童體溫快速上升時(shí)可能出現(xiàn)全身抽搐伴意識(shí)喪失，通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。家長需解開衣物散熱，用溫水擦拭頸部腋窩腹股溝，禁止掐人中或塞物品入口。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。
2、癲癇發(fā)作
可能與產(chǎn)傷、遺傳代謝病或腦結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)肢體強(qiáng)直、眼球上翻、口吐白沫。需記錄發(fā)作時(shí)長和表現(xiàn)，移除周圍危險(xiǎn)物品。醫(yī)生可能開具左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或奧卡西平口服混懸液控制發(fā)作，需定期復(fù)查腦電圖。
3、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦和喉痙攣。建議家長保證每日400IU維生素D3滴劑補(bǔ)充，添加含鈣豐富的奶酪或芝麻醬。急性發(fā)作需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，慢性期可服用碳酸鈣D3顆粒。
4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
病毒或細(xì)菌感染腦實(shí)質(zhì)或腦膜時(shí)，除抽搐外多伴有發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡。腰穿檢查可確診，細(xì)菌性腦膜炎需用注射用頭孢曲松鈉或美羅培南注射液抗感染，病毒性腦炎可選用更昔洛韋注射液聯(lián)合甘露醇注射液降顱壓。
5、中毒反應(yīng)
誤服藥物、毒物或食物過敏可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異常放電。家長需檢查孩子接觸史，保留可疑物品送檢。有機(jī)磷中毒需用碘解磷定注射液，鉛中毒需使用依地酸鈣鈉注射液驅(qū)鉛，過敏反應(yīng)需立即肌注腎上腺素注射液。
日常需保持兒童生活環(huán)境安全，避免接觸細(xì)小物品和高溫器具。規(guī)律作息保證充足睡眠，飲食注意補(bǔ)充含鎂的堅(jiān)果和深綠色蔬菜。疫苗接種按時(shí)完成，流感季節(jié)減少人群密集場所暴露。記錄抽搐發(fā)作視頻有助于醫(yī)生診斷，康復(fù)期可進(jìn)行腦電生物反饋訓(xùn)練改善神經(jīng)功能。定期兒童保健科隨訪評(píng)估生長發(fā)育指標(biāo)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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