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中醫(yī)視網(wǎng)膜脫離怎么治療

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視網(wǎng)膜脫離可通過(guò)中醫(yī)辨證施治結(jié)合西醫(yī)手術(shù)干預(yù)，主要方式有中藥調(diào)理、針灸療法、激光治療、玻璃體切割術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)等。視網(wǎng)膜脫離可能與高度近視、外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視野缺損、閃光感、飛蚊癥等癥狀。

1、中藥調(diào)理

肝腎陰虛型可選用杞菊地黃丸加減，方中熟地黃、山茱萸滋補(bǔ)肝腎，枸杞子、菊花清肝明目。氣滯血瘀型常用血府逐瘀湯，含桃仁、紅花活血化瘀，柴胡、枳殼行氣解郁。脾虛濕盛者適用參苓白術(shù)散，黨參、白術(shù)健脾益氣，茯苓、薏苡仁利水滲濕。中藥需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象辨證開(kāi)方，每日1劑水煎分服，配合西醫(yī)療效更佳。

2、針灸療法

選取睛明、承泣、球后等眼周穴位配合肝俞、腎俞等背俞穴，采用平補(bǔ)平瀉手法留針20分鐘。電針刺激可改善視網(wǎng)膜微循環(huán)，艾灸足三里、三陰交能溫通經(jīng)絡(luò)。需由專業(yè)針灸師操作，每周治療3次，10次為1療程。早期局限性脫離配合針灸可延緩病情進(jìn)展。

3、激光治療

針對(duì)視網(wǎng)膜裂孔或局限性脫離，采用氬激光或二極管激光進(jìn)行視網(wǎng)膜光凝術(shù)。激光產(chǎn)生熱效應(yīng)使視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜形成粘連瘢痕，防止液體進(jìn)入視網(wǎng)膜下間隙。門(mén)診即可完成治療，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周，定期復(fù)查眼底情況。

4、玻璃體切割術(shù)

適用于復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離，通過(guò)微創(chuàng)切口切除病變玻璃體，解除視網(wǎng)膜牽引。術(shù)中注入硅油或氣體頂壓視網(wǎng)膜復(fù)位，術(shù)后需保持特殊體位2周。該手術(shù)可處理增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，但可能并發(fā)白內(nèi)障、青光眼等。

5、鞏膜扣帶術(shù)

在鞏膜外植入硅膠帶加壓，使脫離的視網(wǎng)膜貼附回色素上皮層。聯(lián)合冷凍或激光封閉裂孔，適用于孔源性視網(wǎng)膜脫離。術(shù)后需避免低頭動(dòng)作，定期測(cè)量眼壓觀察硅膠帶位置，3個(gè)月后視情況決定是否取出加壓物。

視網(wǎng)膜脫離患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，高度近視者需定期散瞳查眼底。飲食宜多食深色蔬菜水果補(bǔ)充葉黃素，如菠菜、藍(lán)莓等。控制血糖血壓可降低糖尿病視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)，閱讀時(shí)保持良好照明。出現(xiàn)閃光、飛蚊癥狀加重時(shí)須立即就醫(yī)，24小時(shí)內(nèi)手術(shù)干預(yù)可顯著提高預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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