被開水燙傷起水泡后,需立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,避免刺破水泡,并用無菌紗布覆蓋保護。燙傷處理主要有冷療、消毒包扎、藥物止痛、預防感染、觀察愈合五個步驟。
燙傷后第一時間用10-25℃流動冷水持續(xù)沖洗15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷。若水泡已形成,沖洗時避免水流直接沖擊水泡。冷療結(jié)束后用干凈毛巾輕拍吸干水分,不可擦拭。
用碘伏棉球由水泡邊緣向中心螺旋消毒,范圍超過燙傷區(qū)域3厘米。覆蓋單層無菌凡士林紗布后,再用多層干燥紗布包扎,松緊以能伸入一根手指為宜。每日更換敷料,觀察有無滲液或異味。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等口服止痛藥。局部可涂抹復方利多卡因乳膏,但禁止用于破損皮膚。兒童需在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑。
若水泡直徑超過3厘米或出現(xiàn)渾濁滲液,需就醫(yī)處理。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等外用抗生素。口服頭孢克洛分散片適用于疑似感染的情況,但需嚴格遵循醫(yī)囑。
淺二度燙傷通常7-14天愈合,期間注意保持創(chuàng)面干燥。愈合后新生皮膚較嫩,需防曬6個月以上。若出現(xiàn)愈合延遲、發(fā)熱或紅腫擴散,應立即就醫(yī)排除深二度燙傷或感染。
燙傷恢復期應保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋清、魚肉等促進組織修復。避免辛辣刺激性食物,多補充維生素C含量高的水果如獼猴桃。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,愈合后3個月內(nèi)避免使用含酒精的護膚品。若燙傷面積超過手掌大小,或發(fā)生在面部、關節(jié)等特殊部位,須立即急診處理。日常接觸熱水時建議使用防燙手套,熱水壺等物品應放置在兒童無法觸及的位置。
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